Un Symposium National sur la Réadaptation en Haïti! Pourquoi
faire ?
Par Dr Jean Lionel JEROME
Le séisme du 12 janvier 2010 a marqué un tournant dans la perception du
handicap en Haïti ; étant donné le grand nombre de personnes confrontées à
la réalité du handicap ; soit parce qu’un parent ou un ami en a été
victime a l’occasion de cette catastrophe. Avant cette tragédie, la
problématique était sinon méconnue, du moins ignorée par la société ; généralement,
lorsqu’il y avait une personne handicapée dans une famille, elle était tout
simplement placée hors de la vue des visiteurs. Rien qu’en considérant les
termes utilisés dans notre vernaculaire pour parler de personnes handicapées on
se rend compte de l’ampleur de la stigmatisation dont sont victimes les
personnes souffrant d’un handicap (bèbè[1], kokobé[2], bout
pyé[3], tibout[4], etc).
Elles sont ostracisées dans toutes les sphères de la société (à l’école, au
travail, en transport publique et même au sein de leur propre famille) ;
quand elles ne sont pas tout bonnement lynchées. J’ai encore à l’esprit la
tragédie des trois jeunes sourdes-muettes assassinées à l’Arcahaie, il y a environ
2 ans, sous prétexte qu’elles étaient des gens maléfiques. En termes de statistiques,
les chiffres concernant le handicap en Haïti selon EMMUS VI[5] se présentent
ainsi : 80% de la population de 5 ans et plus ne souffrent d’aucun
handicap. Dans 16% des cas, les personnes éprouvent quelques difficultés ;
3% beaucoup de difficultés et 1% ne peut pas du tout fonctionner dans un des 6
domaines utilisés par la CIF[6] pour
évaluer le handicap. Au plan mondial, l’OMS estime à plus d’un milliard le
nombre de personnes porteuses de handicap, ce qui équivaut à plus de 14% de la
population mondiale. De ce nombre, 970 millions ont besoin de lunettes et
d’aides à la vision ; 75 millions ont besoin de fauteuil roulant et 466
millions souffrent de déficiences auditives invalidantes. Dans ce contexte, le
Symposium a été, entre autres, une occasion de lancer un appel à l’action à
l’endroit des décideurs nationaux pour faciliter l’accès équitable a des soins et services globaux de qualité aux
personnes porteuses de handicap.
La Convention Relative aux Droits des Personnes Handicapées
définit la personne handicapée comme présentant des déficiences et des
incapacités durables.
ü Partager les résultats de l’enquête STAR (Standard
Assessment of Rehabilitation) a toutes les parties prenantes de la réadaptation.
ü Enrichir les recommandations formulées par le consultant
ayant conduit l’enquête STAR
ü Etablir un pont entre les différents acteurs nationaux et
internationaux intervenant dans la réadaptation
Déroulement du symposium
Les activités ayant duré 2 journées, soit le 5 et le 6 février 2019 et se
sont déroulées a l’Hôtel Marriott de Port-au-Prince. L’agenda comprend les points
suivants :
Propos de circonstance du Secrétaire d’Etat à l’intégration des Personnes
Handicapées, M Gerald ORIOL
Ouverture officielle par le Directeur General du MSPP, le Docteur Lauré
ADRIEN.
Propos de circonstance du Conseiller en Réhabilitation et Invalidité, M
Anthony DUTTINE. OPS/OMS Washington
Dévoilement des objectifs du Symposium par la Directrice de Programme
Humanité & Inclusion, Catherine STUBBE.
Après l’ouverture officielle, les présentations générales ont suivi
respectivement avec Jerome CANICAVE, Consultant OPS/OMS ; Dr Jean Claude
FELIX, OPS/OMS ; Dr Jean Lionel JEROME, Conseiller Technique a la DOSS/MSPP
et Président de la Commission de Gestion de l’Institut Haïtien de
Réhabilitation. Par la suite, les 6 piliers de l’enquête STAR ont été
développés à savoir : la gouvernance, le système d’information, les
ressources humaines, le financement, les aides techniques et l’offre de
services.
Suite aux présentations générales, les participants ont été répartis en 6
sous-groupes selon les 6 piliers mentionnés plus haut dans le but d’enrichir
les recommandations produites par le Consultant.
Les intervenants ont été :
Bureau du Secrétaire d’Etat à l’intégration
des Personnes Handicapées (BSEIPH)
M Gerald ORIOL, Secrétaire d’Etat
Me Jean VANDAL, Avocat
David CHARLES, Coordonnateur de l’Unité de Réadaptation et d’insertion
sociale
Ministère de la Sante Publique et de la
Population (MSPP)
Dr Laure ADRIEN, Directeur Général, MSPP
Dr Jean Lionel JEROME, Président de la Commission de Gestion de l’Institut
Haïtien de Réhabilitation
Dr Jessie COLIMON ADRIEN, Directrice Exécutive de l’HUEH
Ebène BELLERICE, UEP
Dr Djenane TOUSSAINT, Chef de Service de Réadaptation a l’Hôpital de
l’Université d’Etat d’Haïti
Mahamadou SOULE, Hôpital Universitaire Jutinien, Cap Haïtien
Humanité et Inclusion (HI)
Catherine STUBBE, Directrice de Programme
Sibille BUEHLMANN
OPS/OMS
(Organisation Pan Américaine de la Sante/Organisation Mondiale de la Sante)
Anthony DUTTINE, Conseiller en Réadaptation et Invalidité,
Washington
Jerome CANICAVE, Consultant
FONHARE
(Fondation Haïtienne de Réadaptation)
Dr Ivens LOUIUS, Directeur Fondateur de FONHARE
Société Haïtienne
d’Aide aux Aveugles (SHAA)
Dr Michel A Péan, SHAA
Société Haïtienne de Physiothérapie (SoHaPh)
Sophia LAINE, Trésorière
Johanne Eliacin
Christian Blind Mission (CBM)
Caroline JEAN-LOUIS
MSPP,
OPS/OMS, HI, CBM, SoHaPh, BSEIPH, FONHARE.
MSPP,
OPS/OMS, HI, CBM, SoHaPh, BSEIPH
Agence Française de Développement, Partenaire de Développement Belgique et
MoveAbility
Comme extrants attendus, le Symposium National sur la Réadaptation en Haïti
a généré un document compilant les axes d’interventions au niveau des 6 piliers
ayant fait l’objet de l’enquête STAR enrichis par les discussions a l’intérieur
des groupes thématiques au cours des travaux du symposium.
Toutefois, le document intégral de l’enquête STAR, produit par le
Consultant sera remis à l’OPS/OMS, le commanditaire ; qui, par la suite,
sera remis officiellement a la Haute instance du Ministère de la Sante Publique
et de la Population.
Le discours de clôture a été prononcé par le Représentant du Ministère de
la Sante Publique et de la Population, le Docteur Jean Lionel JEROME,
Conseiller Technique à la Direction d’Organisation des Services de Santé et
Président de la Commission de Gestion de l’Institut Haïtien de Réhabilitation
(IHR). En dernier lieu, une conférence de presse a été organisée par le
Représentant du MSPP et les journalistes dont ceux de Radio Télé Ginen (RTG) et
le Nouvel Informateur.
En conclusion, permettez-moi de reprendre quelques éléments des piliers qui
ont le plus fait consensus au cours des travaux des groupes.
Dans le pilier Gouvernance, les panelistes se sont attardés sur l’aspect légal
de la réadaptation. Grâce à la présentation de la Loi portant sur l’intégration des Personnes (chapitre 3) par Me Jean VANDAL, avocat du BSEIPH, ils ont proposé
de faire la divulgation de cette loi afin d’en arriver à l’application pleine
et entière. Les panelistes ont invité le MSPP à inclure un axe d’interventions
en réadaptation dans la prochaine version de la Politique Nationale de Santé et
d’élaborer également, de concert avec les acteurs du secteur, un plan stratégique
de la réadaptation en Haïti.
En ce qui concerne le pilier Système d’information, les panelistes suggèrent la collecte systématique, le traitement et l’analyse et la diffusion des données relatives au handicap et à la réadaptation.
Dans le pilier Ressources humaines, la stratégie à court terme préconisée par
les panelistes est d’intégrer les professionnels de la réadaptation formés à
l’étranger dans le système de santé. A moyen terme, les métiers et professions
de la réadaptation doivent être insérés dans les programmes de formation des
universités et Ecoles de formation en Haïti.
Dans le pilier Financement, les panelistes s’accordent pour recommander une
augmentation du budget alloué aux institutions impliquant dans la gestion du
handicap en Haïti.
Pour ce qui est du pilier Aides techniques, les panelistes suggèrent
à l’entité régulatrice d’adopter une liste nationale des aides techniques
prioritaires à l’instar de la Direction de Pharmacie et des Médicaments du MSPP
qui a institué la liste nationale des médicaments essentiels.
Dans le pilier Offre de services c’est le renforcement des structures de
gestion du handicap qui a été préconisé à l’intérieur de groupes de travail.
L’accessibilité, la disponibilité de l’offre des soins et de services de
réadaptation, ainsi que l’élimination des barrières géographiques et
financières restent les grands enjeux du secteur.
En définitive, ce symposium aura été un important atelier de travail entre
divers intervenants du secteur de la réadaptation en vue de coordonner les
actions sous le leadership de l’autorité sanitaire nationale. Cela dit, les produits
du symposium seront remis au Ministère de la Sante Publique et de la Population
pour les suites nécessaires.
Jean Lionel JEROME MD/MPH
Conseiller Technique, DOSS/MSPPPrésident de la Commission de Gestion de l’IHR
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